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孩子的骨齡為什么會比年齡大?骨齡對身高有什么影響?

來源:徐州品源電子時間:2019-9-20瀏覽:2048

臨床上,骨齡超過實際年齡的孩子真的不少,為什么孩子的骨齡會比生活年齡大呢?關于骨齡的秘密,您知道多少?

何謂骨齡?
從醫學的角度來看,人的生長發育可以用兩個"年齡"來表示,就是生活年齡和生物學年齡(也叫骨骼年齡)。
就像樹木有年輪一樣,骨骼也有自己的年齒,醫生經常把骨齡比作人成長的"年輪"。骨齡更能準確地反映孩子骨骼的成熟度,是評估兒童體格發育情況的最核心指標。
每個孩子身高停止生長的年齡是不一樣的,但是所有孩子身高停止生長的骨齡是相同的:一般來說,男孩骨齡超過16歲、女孩骨齡超過14歲,骨骺線大多已閉合,長高機會就很小了。

測骨齡有什么意義?
骨齡體現了兒童骨骼實際發育水平。因此,用骨齡來判斷人體骨骼成熟度比生活年齡更為確切。測骨齡有如下意義。

1.以骨齡與生活年齡的差別可以間接了解孩子的生長潛力。
骨齡代表骨骼的發育年齡,如果5歲的孩子骨齡檢測顯示為3歲,則表示他現階段長得慢,但是家長不用擔心,因為這樣的孩子有長高的潛力。相反如果一個5歲的孩子骨齡檢測顯示為7歲,那么這時候家長就應該留心了,因為他的骨齡比實際年齡大,孩子將來可能個子會比較矮。
? 骨齡與年齡之差±1歲以內,稱為發育正常。

? 骨齡與年齡之差大于1歲的,稱為發育提前(早熟)。

? 骨齡與年齡之差小于1歲的,稱為發育落后(晚熟)。
在條件相同的情況下,晚熟者身高增高的潛力更大。



2.骨齡的測定對一些兒科內分泌疾病的診斷有很大幫助。
如,先天性甲狀腺功能減低癥、完全性生長激素缺乏癥兒童,骨齡一般比生活年齡小2歲以上。
中樞性性早熟、先天性腎上腺皮質增生癥兒童,骨齡一般比生活年齡大2歲以上。骨齡的測定有助于對這些疾病的診斷。

3.更加了解孩子。
☆ 通過骨齡可以了解孩子的性發育及性成熟的趨勢;
☆ 通過骨齡可以預測孩子的成年身高(年齡小的孩子準確性有限);
☆ 骨齡的縱向監測對一些矮小兒童的治療有很大的指導意義。

4.另外,骨齡也為刑事鑒定、推測人口出生時間等提供法律依據。

怎樣判斷骨齡?
骨齡評估和成年身高預測的準確性與很多因素有關。

骨齡測定方法很多,大家最熟悉的就是拍攝人左手手腕部的X光片,醫生通過X光片觀察左手掌指骨、腕骨及橈、尺骨下端的骨化中心的發育程度,來確定骨齡。它是通過測定骨骼的大小、形態、結構和相互關系的變化反映體格發育程度,并通過統計處理,以年齡的形式,以歲為單位進行表達的生物學年齡。




影響骨骼生長,骨齡成熟因素:
遺傳、激素、營養、睡眠、運動、疾病、藥物、精神因素、其他。

影響長骨生長(長高)的主要激素有:
☆ 鈣調節激素,包括甲狀旁腺激素、維生素D和降鈣素;
☆ 全身性激素,包括生長激素(促進長高的最重要激素)、甲狀腺激素(與生長激素起協同作用)、胰島素(缺乏時明顯影響長高)、性激素(在青春期與生長激素協同作用使孩子快速增長)、糖皮質激素(過多時將抑制生長激素作用);
☆ 性激素,尤其是雌激素在骨骺閉合中起主導作用,其他激素也有一定影響。

為什么孩子的骨齡會比年齡大?
除了遺傳因素影響外,肥胖和營養過剩(過高熱卡)、經常進食高蛋白飲食、服用營養品、經常熬夜、服用促進性發育的藥物、環境污染(類雌激素樣物質)等均會加快骨齡的成熟,當然,中樞性性早熟(真性性早熟)和很多外周性性早熟更會導致骨齡的快速進展,使骨骺早閉,影響成年終身高。



兒童骨齡增大的對策: 
☆ 發現孩子的骨齡超過實際年齡,是否需要治療,需要分三步:
第一步是判斷骨齡與現在身高的關系;
第二步是查找骨齡提前的原因;
第三步是決定采取什么樣的對策。

☆ 如果骨齡大的不多,現在的身高已經到了該骨齡所對應的身高,排除了疾病,則不需要藥物治療。
需針對引起骨齡提前的可能原因采取相應的對策,如放棄高蛋白飲食、采用均衡膳食,不服用營養品,多室外運動,保證夜間睡眠,控制體重。

☆ 如果骨齡超前明顯,生長潛力受損,成年終身高不理想,則需要在??漆t生的指導下采用藥物治療。

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